Sidumine

Köndi hooldusvõtteid õpetab patsiendile enamasti kas füsioterapeut või õde. Õigete võtete omandamine on äärmiselt tähtis kuna vastasel juhul võivad kergesti lahendatavad probleemid muutuda raskesti ravitavateks.

Pärast operatsiooni asetatakse köndile lisaks haava sidemele täiendav side, mille eesmärgiks on ära hoida ja alandada köndi paistetust ehk ödeemi. Turse hoidmine minimaalsena on väga tähtis kuna see kiirendab haava paranemist ja vormib könti proteesimise jaoks.

  • Köndi sidumiseks kasutatakse kahte 12-15 cm laiust elastiksidet.
  • Sidumist alustatakse köndi otsalt.
  • Seotakse diagonaalselt, sest ringjalt sidudes väheneb vereringlus.
  • Sidumisjõu tugevus – 2/3 maksimaalsest sidumise jõust.
  • Sidumisel on surve ülespoole nõrgenev, olles kõige suurem köndi otsal.
  • Sidumisel peab amputeeritud jalg olema sirgelt, põlvest painutatud jala sidumisel tekib kontraktuuri oht.
  • Reieköndi sidumisel liigutakse ülespoole, kuni tehakse paar ringi ümber vöökoha, mis on vajalik sideme paigal hoidmiseks ning samas toetavad ka reit.
  • Reie ülaosas ja ümber keha olevad sidemeringid ei tohi olla liiga pingul.
  • Kui könt on seotud ei tohiks kusagilt jääda paistma nahapinda, välja arvatud liigese piirkond, tagades sellega liigese vaba liikuvuse.
  • Sidet on vaja uuendada 2-3 korda päevas (iga 6 tunni järel).
  • Ööseks könti kinni ei seota.
  • Kunagi ei tohi könti siduda nii tugevalt, et tekib valu.
  • Hiljem võib kasutada elastset köndisukka.

Jooniseid vaata lehe all.

Sidemete eest tuleb korralikult hoolt kanda, alati peske neid käsitsi sooja vee ja seebiga. Loputage põhjalikult külma veega ning tehke kindlaks, et kuhugi ei jääks seepi. Pigem pigistage kui väänake nii palju vett välja kui võimalik. Kuivatamiseks asetage sidemed lamedale pinnale rätikule, eemal otsesest kuumusest. Kunagi ärge pange sidemeid kuivama radiaatorile või riputage nöörile. Kui side on korralikult ära kuivanud, keerake see kindlalt kuid ilma ilma pingeta rulli.

 

Pesemine

Könti tuleb vähemalt üks kord päevas pesta sooja vee ja seebiga – suvel sagedamini. Kuivatage könt ettevaatlikult ja põhjalikult. Kõige parem on pesta könti õhtul, sest see vähendab paistetust. Kui teile meeldib vannis käia siis on parem könti mitte väga kaua vees leotada kuna see muudab naha pehmeks ja suureneb vigastuste oht. Peebipuudrid ja kehatalk aitavad üleliigse niiskuse vastu. Köndi hooldamisel ei ole soovitatav kasutada piiritust või teisi sarnaseid kuivatavaid preparaate kuna see vähendab naha naturaalsete õlide sisaldust mis kaitsevad nahka. Hoidke könt puhas ja ravige hoolikalt iga väiksematki ärritust või probleemi.

 

Terve jala hooldus

Ei tohi unustada ka hoolitsemast terve jala eest, eriti kui on perifeerse verevarustuse häired/haigus.

  • Kui teil on nõrk nägemine siis ärge ise tegelege konnasilmade, nahapaksendite või küüntelõikamisega.
  • Peske ja kuivatage hoolikalt varvaste vahesid.
  • Kuiva naha puhul kasutage niisutavaid kreeme.
  • Vältige vigastusi.
  • Kande korraliku toega jalatseid (mitte susse).
  • Kandke villaseid või puuvillaseid sokke mis imavad niiskust, vältige nailonist või sünteetilisest materjalist sokke.
  • Pöörduge arsti poole kui märkate muutusi värvis, temperatuuris, haavandeid või kui tekib jalas valu.

 

Naha hooldus ja  köndi hügieen

Köndi nahk ja kude ei ole mõeldud raskuse kandmiseks, ebaühtlase surve või hõõrdumise talumiseks. Korralik köndi hügieen on väga oluline. Amputandil on väiksem nahapind, mille tagajärjel keha loomulik jahutus on vähem efektiivne. Proteesi hülss takistab õhuringlust mis kuivataks tekkinud higi ning sellises soojas ja niiskes keskkonnas lähevad väiksemadki kahjustused kiiresti käes ära kui nendega ei tegeleta, takistades proteesi kasutamist kuni kahjustuse välja ravimiseni. Mida vanem amputatsioon, seda olulisemaks need nüansid saavad.

 

Kuidas nahk toimib

Keha nahk on vetruv, elastne kate, mis on võimeline end ise pärast kahjustust parandama. Piirkonnad mis saavad pidevalt koormust paksenevad, amputandid märkavad seda kohas kus hülss survet põhjustab hülss. Nahk aitab reguleerida kehatemperatuuri läbi higistamise, mis aurustub ja jahutab keha. Mis puutub kehatemperatuuri reguleerimisse siis amputante puudutab see mitme kohast korraga – väiksem nahapind, niiskuse aurustumine takistatud, amputandid kulutavad kordi rohkem energiat liikumisele, mis omakorda tõstab kehatemperatuuri ning suurendab higistamist.

 

Nahakahjustuste peamised põhjused

Ükskõik kui kõvasti sa püüad neid ennetada, võivad kahjustused siiski tekkida erinevatel põhjustel: hülsi surve vastu könti põhjustab nahale ja koele trauma; niiskus hülsis suurendab hõõrdumist, põhjustades marrastusi; hüls võib olla tehtud materjalist mis põhjustab allergiat; soe ja niiske hülsi keskkond on ideaalne kasvupind bakteritele.